时间：2019/04/25点击：1725次
4月20日，国家药监局执业药师资格认证中心主任杨威去了一次上海，在进行一系列调研后下达了一个将决定执业药师管理制度未来格局的命令：要求上海加强对执业药师分级管理、差异化配备的研究，探索出好的做法，形成经验复制推广。
在这一任务上，杨威明确指示，希望上海作为改革开放的排头兵、创新发展的先行者，对标国际先进水平，在执业药师管理问题上形成能够复制推广的“上海模式”。显然，这不是一次普通的上海之行，执业药师管理制度的改革和建立正在悄然拉开它的序幕。
我们目今尚难预测最终版的“上海模式”会是什么模样，但是可以对标上海现今的做法，作为对未来判断的参照。从两方面来预判：一、执业药师差异化配备；二、执业药师分级管理。
01 执业药师差异化配备
首先，业药师差异化配备在推行药店执业药师差异化配备上，上海已经走在了全国前列，形成了独树一帜的管理模式。
2018年11月，原上海市食药监局印发了《上海市药品零售企业许可验收实施细则》的通知，对药店执业药师的配备数量提出了新的要求，执业药师数量应与药店的营业面积相匹配。（详见下表）
通知一发出，便引起行业哗然，支持者有之，反对者有之。甚至有业内人士分析，如果细则正式实施，上海的药店便要“死”一大片。
但尽管众说纷纭，讨论激烈，这一模式仍然影响到其他省市并被模仿。温州便是其一。
今年3月，温州市市场监督管理局邀请14家本地核心药品零售企业有关负责人展开研讨，其研讨的核心问题之一就是在“一个新开门店至少配备1名执业药师”的“国家标准”基础上，再次提高要求，执业药师的配备数量视门店经营面积而定。
自此，“上海模式”已经放射到其他地区。如今，从杨威的此次走访上海的结果来看，“上海模式”显然也获得了国家的重视和认可。
02 执业药师分级管理
在执业药师分级管理上，上海尚未形成现成的经验，但我们似乎可以大胆揣测，其不可能完全重起炉灶，“执业药师五级分级管理”的模式必会在其中起到基础性作用。据了解，“执业药师五级分级管理”是早年由多个国家相关部门设计、提出，并通过在老百姓大药房进行探索试点形成的一套管理体系和模式。早在2015年3月26日，《执业药师徽章佩戴管理规范》公布，徽章设计为五个等级，最高为五级。鼓励执业药师不断学习，追求专业新知，通过专门考试取得晋升等级，更好地为公众健康服务。
虽然这一制度后来并没有实现“全国推广”的初衷，未能在全国有效推行，但是国家现在重提“执业药师分级管理”，并要求上海进行更深一步的研究，那么，现成的这一套经验必有一席之地。
事实上，执业药师分级管理，不仅在老百姓大药房取得一定的成效，在另一些领先型企业中，也都有较深入的研究和运用。可以说，有些企业在这方面已经走在政策前头。
云南健之佳便是其中之一。董事长蓝波对搜药表示，类比执业药师分级管理，健之佳在10年前就已建立了9级咨询师服务体系，根据每年的考核结果，为咨询师定级，并相应地提升薪酬待遇。
分级管理这种模式，能至今仍被行业的领袖和领先型企业采用，足以说明该模式的优越性。仅凭这一点，就值得中小药店连锁的关注和参照。执业药师的管理和使用一直是行业难题，至今仍然存在“不够用、不会用、不好用、不真用、用不起”等问题。如今，行业的“心头之患”摆上了案牍，成为了主管部门的必须要解决的问题。
据搜药观察，杨威在本月（4月）已经两次在公开场合强调了执业药师的管理使用问题以及对执业药师分级管理、差异化配备的研究问题。
除了这次在上海的调研，在4月3日国家药品监督管理局执业药师资格认证中心召开的一次座谈交流会上，杨威提出了我国执业药师工作现阶段要解决的四个问题，其一便是通过执业药师分级管理、差异化配备政策的研究和实施，实现药店执业药师全部配备的目标。
从国际上成熟的执业药师管理制度体系来看，执业药师制度能够实施落地、药店执业药师全部配备，的确与执业药师分级管理以及差异化配备等配套制度的建立和衔接密不可分。而国内最适合做执业药师分级管理以及差异化配备试点探索的，也只有先行先试的上海最为合适。
正是由此，才有了杨威的上海之行。
应该说，这是一个既细微又极其重要的变化，全国45万家药店应当积极关注上海的动态，及时掌握执业药师管理制度的变革趋势，尽早适应，尽早布局，抢占先机。
——文章来源（搜药微信公众平台）
